心血管内科成功挽救急性心梗合并心源性休克患者

发布时间:

2026-06-30 17:16


近日,心血管内科在彭芝斌主任带领下,联合急诊科、重症医学科(ICU)等多学科团队,成功救治一例急性大面积心肌梗死合并心源性休克患者赵先生的生命,目前,赵先生已顺利康复出院。

危急时刻:患者自救意识点亮生命曙光  6月2日14时30分左右,赵先生在家中突感胸痛如绞,大汗淋漓,瞬间被剧痛席卷。仅仅片刻,赵先生便被疼痛折磨得几乎失去行动能力,连张嘴呼救都难以做到。但他凭借着顽强的自救意识,此刻的他已经意识到无法用言语表达自己的病危状态,在这生死攸关的时刻,他拼尽全身仅存的力气,艰难地朝着房门跪行过去,打开房门向朋友发出求救信号。这关键的举动,如同黑暗中的一丝曙光,为后续救援争取到了无比宝贵的时间,成为了挽救他生命的关键开端。

生死时速:医疗团队精准施救 当120急救医护人员火速赶到时,赵先生已处于意识淡漠状态,生命岌岌可危:急救人员迅速测量血压仅只有50/20mmHg,心率低至50次/分,并行心电图检查,经院内远程会诊,确诊为“急性ST段抬高型心肌梗死”“心源性休克早期”。院前急救人员开通双侧静脉通道、快速补液,稳定血压,并给予心梗“一包药”口服药等急救处理措施。宜都市人民医院心血管内科介入团队立即启动胸痛中心抢救流程。患者直接进入胸痛中心绿色通道,途中征得患者家属同意后,赵先生被送入导管室行急诊冠脉造影术,造影发现心脏仅靠一根重度狭窄的血管维持生命(右冠状动脉急性闭塞,左前降支动脉慢性闭塞),病情极其凶险,团队成员以精湛的技术和默契的配合,仅用10余分钟便成功开通本次心肌梗死的“罪犯血管”——右冠状动脉,及时恢复了关键区域的心肌血流灌注。术中,患者生命体征极不稳定,还反复出现致命性的恶性心律失常,面对如此复杂且危急的情况,彭芝斌主任带领的心血管介入团队凭借丰富的经验和精准的判断,迅速采取有力措施。在反复电除颤、大剂量血管活性药物及多种抗心律失常药物联合等综合措施使用下,快速植入并启动主动脉内球囊反搏(IABP)装置,及时遏止病情恶化的发生。

术后攻坚:多学科协作共筑生命防线 由于大面积心肌梗死合并心源性休克,术后,赵先生被转入ICU病房,赵先生仍然处于意识淡漠状态,口唇紫绀,缺氧严重,心源性休克的状况依旧严峻。医疗团队深知此时容不得丝毫懈怠,同时及时采用气管插管及有创呼吸机辅助通气支撑,以维持患者的呼吸和循环稳定。经过心血管内科及重症医学科联合查房,多学科团队围绕急性心肌梗死并发心力衰竭、心律失常、电解质紊乱等一系列并发症,制定精准个性化的医疗方案。他们密切监测患者的心功能变化,根据每一个细微的指标调整治疗方案,实施严格的心功能维护策略。

悉心呵护:精心守护迎来康复曙光 经过重症医学科5天的抢救治疗,赵先生的病情逐渐趋于稳定,顺利转入普通病房进行后续治疗,并于6月13日,顺利康复出院。 回忆起这次生死经历,赵先生仍心有余悸,感慨地说道:“从发病到醒来,我几乎没有什么自觉意识,自己已经无法向急救人员描述自己所处的位置,所以向朋友发出求救信号,只记得一开始疼得厉害,后面就完全没印象了。那一刻,感觉自己这条命都没了,仿佛被一只无形的手拽到鬼门关前走了一遭,每一秒都被恐惧紧紧攥住,那种害怕,就像整个人被扔进无尽的黑暗深渊,无助又绝望。真的多亏了医护团队们,他们判断准确,措施有力……”他和家属对参与救治的全体医护人员表达了诚挚感谢,对此次救治服务满意度极高。

此次患者的成功救治,得益于医护团队成员每次抢救结束后的复盘与总结,不断优化救治流程的结果,也充分彰显了宜都市人民医院多学科协作在急危重症救治中的强大实力,展示了胸痛中心“院前急救—急诊处置—导管室启动—重症监护”全链条、高效率的救治能力。(皮晓波、吴晓清)


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