心血管内科成功救治91岁高龄急性心肌梗死患者
发布时间：
2023-07-19 00:00
近日，心血管内科介入团队成功救治一例91岁高龄急性心肌梗死患者，这是今年医院完成的年龄最大的一位急性心肌梗死患者手术。
当天凌晨，91岁的王阿婆因突发剧烈胸痛就诊于宜都市红花套镇卫生院急诊科，值班医生立即完成首份心电图，结合临床初步考虑为：急性ST段抬高型心肌梗死。病情危重，加上高龄，随时面临心源性休克、恶性心律失常甚至猝死的风险，红花套卫生院急诊科值班医生立即联系市人民医院胸痛中心李波华医生远程会诊：“在了解患者基本病情后，认为急性心梗诊断明确，因高龄、患者耐受程度差，需要和家属充分沟通病情，可以申请120急救中心立即转运患者，经胸痛中心绿色通道双绕行直达我院导管室行介入治疗”。李波华医生立即启动导管室，等待患者到达。
时间就是生命，患者被紧急转送至介入导管室，心血管内科医护介入团队经过造影诊断，病人有两根供血血管出现严重狭窄（累及 LAD中段80%局限性狭窄RCA 口部99%狭窄），心血管内科副主任邓世磊结合临床情况，判断右冠状动脉为罪犯血管，最终在患者右冠状动脉狭窄病变处植入一枚支架，从首次医疗接触到手术结束，用时仅60分钟，成功完成了严重狭窄病变血管的血运重建。
术后，王阿婆胸痛立刻缓解，这位91岁的王阿婆经历了疼痛折磨，但她满是皱纹的脸上露出了舒心的笑容，患者冠脉介入治疗后继续在心血管内科病房监护及综合用药治疗，在医护团队成员的精心诊疗和护理下，未再出现胸痛症状，平安出院。
在此，心血管内科主任彭芝斌提醒广大高龄心血管疾病患者，应坚持长期服药治疗，无特殊情况不可随意停药；需要定期门诊规律复查，根据病情变化及时作出调整；平时避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、过度饱餐、吸烟饮酒等诱发因素；并合理控制血压、血糖、血脂，延缓心血管疾病进展及预防复发。心血管内科冠脉介入治疗的病例涵盖了左主干急性闭塞、分叉成角病变、钙化病变、CTO病变、合并心源性休克等高危和复杂病变。此次突破高龄“禁区”，成功救治91岁急性心肌梗死患者的案例充分体现了团队救治水平及实力。（吴晓清）
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