麻醉科顺利开展支气管封堵器新技术
发布时间：
2023-03-10 00:00
近日，麻醉科利用支气管封堵器，成功为一例气胸，肺大疱患者顺利进行肺隔离，使胸腔镜下肺大疱切除术顺利进行。该技术的成功应用，填补了宜都市胸外科麻醉技术的空白，为胸外科手术麻醉开辟了一种新的方法，标志着我院麻醉水平再上新台阶。
64岁的毛先生因“反复咳嗽咳痰10余年，加重伴右侧胸痛1天”来医院就诊，在完善相关检查后，诊断为“气胸，肺大疱”需进行胸腔镜下肺大疱切除术，胸科手术的全身麻醉因手术部位的特殊性与其他全麻手术不同，需通过特殊双腔支气管导管将两侧肺隔离，手术一侧的肺不通气，目的在于不仅可以有效地防止患侧肺的分泌物进入健侧肺，保护支气管和肺叶免受患侧污染，同时也利于手术术野暴露，便于术者操作，确保手术顺利进行。
传统的麻醉方法，是采用“双腔支气管插管”实现单肺通气才可以满足此类手术的要求，双腔气管插管因其作用的特殊性，管腔细、硬度大、置入深，对病人的损伤大、刺激大，插管较为困难，操作复杂且时间较长，经过术前麻醉评估，为困难插管患者，传统麻醉技术难以实施手术。
如使用新的支气管封堵管技术，可以解决以上众多问题，此种封堵管完全可以在仅仅置入单腔气管导管的情况下完成患者侧肺的封堵，减少对患者的刺激和损伤，提高了手术患者的安全性和可控性，但该技术难度大，需多名麻醉医师精湛地配合。
为此，经过麻醉科主任刘兴进及团队医生的反复论证，对患者病情进行充分评估后，麻醉科团队决定采用纤维支气管镜引导下置入“支气管封堵器”完成此例麻醉。术中患者生命体征一直平稳，历经近三个小时，毛先生的手术顺利完成。此次支气管封堵管技术，配合纤维支气管镜使用，微创快捷，定位精准，为胸外科手术的开展提供了强有力的支撑。（杨捷 ）
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